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INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA PRESENTARSE AL DIPLOMA EUROPEO DE ANESTESIA REGIONAL Y TRATAMIENTO DEL DOLOR (EDRA) EN ESPAÑOL

1. INFORMACIÓN GENERAL

EDRA es el único examen europeo que te va a distinguir como especialista en anestesia regional y tratamiento del dolor agudo postoperatorio.

Especialistas no solo de Europa sino también de América, Asia y África realizan este examen para certificar sus conocimientos en anestesia regional y tratamiento del dolor agudo. En muchos países ya se considera un posible requisito para lograr una mejor posición clínica.

El examen en ESPAÑOL tendrá lugar el miércoles 27 de septiembre de 2023 como parte de la celebración de la 29ª REUNIÓN ANUAL ESRA-ESPAÑA en Oviedo, del 27 al 29 de septiembre de 2023.

2. REQUISITOS

Los anestesiólogos que deseen realizar el examen EDRA Parte I deben cumplir con los siguientes requisitos previos:

  1. Ser especialista en Anestesiología o al menos estar en el momento de su registro en el  3º año de formación en un programa oficial de capacitación en anestesiología como en España el sistema MIR.
  2. Ser miembro de ESRA en activo, en el momento de la inscripción.
  3. Estar inscrito en la 29ª REUNIÓN ANUAL ESRA-ESPAÑA. Oviedo, del 27 al 29 de septiembre de 2023.
  4. Realizar la inscripción a través de la Web de ESRA Europa. https://esraeurope.org/edra/

    El proceso de inscripción se abrirá el 15 de junio y se cerrará el 8 de septiembre. Elegir muy bien entre las posibilidades de hacer el examen en la siguiente opción:

    Where? Oviedo, Spain, during the ESRA-Spain annual congress. Exam ONLY in Spanish!
    When? 27 September 2023. Schedule: 13.00-15.30 
    Applications: online applications opened on June 15th
    Applications deadline: 08 September 2023*

  5. El solicitante debe haber asistido a un mínimo de 1 taller ESRA acreditado como formación continuada. Esto se puede conseguir inscribiéndose al menos en uno de los talleres acreditados de la 29ª REUNIÓN ANUAL ESRA-ESPAÑA en el caso de no tener uno realizado previamente.
    También son válidas las asistencias a los siguientes talleres acreditados con formación continuada: ESRA Congress WS, ESRA Cadaver WS en Innsbruck, Paris, Madrid o Eastern Europe WS; ESRA Winter Week; ESRA Trainees WS.
  6. Tasas de examen:
    Parte I, € 300 (€ 150 / en caso de tener que volver a examinarse)
    Las tasas deben pagarse por adelantado, previa aprobación de la solicitud. En caso de cancelación, se penalizará con un importe de 150€ y se reembolsará una vez haya finalizado el Examen.

3. EXAMEN PARTE I

  • Combinación de preguntas SBA (evaluacion Smarter Balanced) y MCQ (preguntas de respuesta multiple)
  • Duración del examen 2,5 horas
  • El examen se realiza mediante sistema on-line utilizando PC (Windows) o Mac

Distribucion de contenido del examen

  • 30% Anatomía (Incluyendo anatomía central, periférica y sonoanatomia)   
  • 3% Estadística básica
  • 10% Dolor perioperatorio y agudo postoperatorio
  • 20% Farmacología, de fármacos de uso general en anestesia regional y manejo del dolor agudo y sedación
  • 5%  Física y equipamiento por ejemplo, estimulador nervioso, ultrasonido, agujas y catéteres perineurales
  • 10% Fisiología, fisiopatología relacionada con la anestesia regional (incluidas las enfermedades concomitantes comunes como la diabetes, la enfermedad pulmonar crónica, los trastornos hemorrágicos, etc.)
  • 10% Procedimientos, Cirugía, Técnicas de Anestesia Regional
  • 10% Complicaciones y efectos secundarios
  • 10% Grupos específicos de pacientes Incluyendo trauma, ancianos, obstetricia, pediatría y obesidad

Más detalles específicos en el syllabus que podréis encontrar en: https://esraeurope.org/wp-content/uploads/2017/11/EDRA-extended-Syllabus-03.2017.pdf

4. PREPARAR EL EXAMEN

Libros en Inglés

Armbruster, Eichholz, Notheisen en cooperación con Vincent Chan. La ecografía en anestesiología. AEN (Alemania) 1ª Edición 2016; ISBN: 978-3-00-054523-8

HADZIC A. Bloqueos de nervios periféricos y anatomía para anestesia regional guiada por ultrasonido, 2e 2012; ISBN-13: 978-0071549615

Libros en Español

Alvarez, del Olmo Rodríguez. Manual de ecografia del miembro superior. Aran 2015, ISBN-13: 978-84- 16293-68-1

De Andres J, Sala-Blanch XMANUAL DE BOLSILLO DE ANESTESIA REGIONAL. TECNICAS CLASICAS Y ECOGUIADAS. 3ª Edicion. ISBN 9788494234781. Editorial CADUCEO MULTIMEDIA.  348 PAG.

Cualquier otro libro que contenga los elementos que se evalúan en el examen

Paginas web recomendadas

ASRA Advisory and guidelines
Procedure specific postoperative pain management (Prospect)
ANZCA (The Australian and New Zealand College of Anaesthetists) guidelines  
ESRA EUROPE – ESRA ACADEMY (solo para miembros)
ESRA ESPAÑA

5. EJEMPLOS DE EXAMENES PASADOS

1. A sciatic nerve block was performed using ultrasound guidance with a low-frequency (2-5 Mhz) transducer. The ultrasound appearance of the sciatic nerve and its direct surroundings change from proximal to distal

Please evaluate the following statements as true or false:

  1. A decrease of neural tissue between the proximal and distal regions of the sciatic nerve  is seen (true/false)
  2. The highest percentage of neural tissue inside the epineurium is seen in the midgluteal region (true/false)
  3. The largest amount of adipose and connective tissue surrounding the sciatic nerve was isobserved in the popliteal region (true/false)
  4. The ratio of neural to non-neural tissue changes significantly from 5:1 (midgluteal and subgluteal) to 1:1 (midfemoral and popiteal) (true/false)
  5. Not all neural tissue of the sciatic nerve is visualized by ultrasound using a low frequency ultrasound transducer (true/false)

2. Regarding the obturator nerve

Please evaluate the following statements as true or false:

  1. The obturator nerve forms in the lumbar plexus from the anterior primary rami of L2-L4 roots and descends to the pelvis in the iliacus muscle (true/false)
  2. The anterior branch of the obturator nerve provides the sole motor innervation to all the adductor muscles (true/false)
  3. The posterior branch lies between the fascial planes of the adductor longus and adductor magnus muscles (true/false)
  4. Successful obturator nerve block is indicated by complete loss of adductor muscle strength in that limb (true/false)
  5. Indications to perform an obturator nerve block include prevention of thigh adduction during transurethral bladder surgery (true/false)

3. Opioids are the most commonly used drug for peri-operative pain treatment

Please evaluate the following statements as true or false:

  1. Morphine is predominately metabolized by glucuronidation (true /false)
  2. Morphine-3-glucuronide is an active metabolite (true/false)
  3. Reduced hepatic blood flow and enzymatic function in elderly do not necessarily affect sensitivity to morphine (true/false)
  4. Hepatic enzyme systems are fully developed in neonates and premature infants (true/false)
  5. Clearance of morphine is determined by blood flow to the liver and not by enzyme function (true/false)

4. A 67-year old female patient complains of postoperative footdrop after a combined femoral-sciatic nerve block for total knee replacement

Please evaluate the following statements as true or false:

  1. Damage to the tibial nerve during the performance of the sciatic nerve block (true/false)
  2. Correction of a severe valgus deformity during surgery (true/false)
  3. Correction of flexion contractures during surgery (true/false)
  4. Risk is increased in patients with osteoarthritis compared to rheumatoid arthritis (true/false)
  5. A tourniquet time greater than 120 minutes (true/false)

5. Regarding epidural space

Please evaluate the following statements as true or false:

  1. Epidural space lies between dura and arachnoid mater (true/false)
  2. Epidural space extends from the base of the skull to the sacral hiatus (true/false)
  3. Posterior dura is heavily innervated by nerves, whereas anterior dura is poorly supplied (true/false)
  4. Both periosteum and ligamentum flavum are pain sensitive (true/false)
  5. The negative (subatmospheric) pressure of the epidural space in the thoracic and cervical regions is increased in the sitting position(true/false)

 


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